問問復健

肌少症，顧名思義也就是「肌肉」「減少」的意思。一個人的正常老化過程中，排除掉疾病可能帶來的損害，還是會有一定的生理功能減退，其中包含了肌肉量的減少，過了30歲之後肌肉量會以每年1~2%的速度消失，過了60歲之後消失的速度會更加急遽，而為什麼會特別關注「肌少症」呢? 主要是因為它後續所帶來的個人生活風險，譬如說；跌倒、行動不便、日常生活活動執行困難、甚至是失能等等…

而近年來臨床上發現，有「老年衰弱症」的老年人是不良健康後果的高危險群，往往需要較多的健康照護，也較常使用的社會資源系統。這樣的族群只要遇到意外或是疾病，很容易便進入失能、依賴、住院、機構安置或是往生等等。而通常評估一個人是否患有老年衰弱症，主要是從「行動能力」來做核心判斷，而行動能力與肌肉表現佔有很大的相關，這也就是為什麼「肌少症」在老人醫學裡面備受關注。

那到底要怎麼判斷家人或是自己有沒有肌少症？

肌少症，主要要從三個面向去做評估

1. 肌肉量是否有減少
2. 肌肉力量是否有減少
3. 身體功能表現是否有減退

在醫院，醫師要診斷「肌少症」，是必須經過一連串的理學檢查，部分包含儀器的使用，才能做確診。但在一般的居家生活裡面，我們可以透過一些簡單的測試，以及日常生活活動的執行狀況去做觀察。

居家版的自我檢測方式

1. 肌肉量是否有減少

• 指環檢測方法(如下圖)：用你雙手的拇指及食指環繞在你小腿肚最粗的地方，如果雙手環繞小腿肚還有許多的空間，就代表肌肉量大幅下降的風險越高。

2. 肌肉力量是否有下降

• 擰乾毛巾(針對上肢肌力)：觀察自己或是家人是否常常毛巾或是抹布擰不乾，如果擰不乾很有可能有肌力下降或不足的狀況。(此觀察需先排除執行者手部沒有其他狀況，如媽媽手等等...)
• 坐站測試(針對下肢肌力)：在雙手沒有任何扶持之下，從坐姿站起，計時30秒，一般來說至少需大於12次，如果低於8次就代表可能有低肌力的問題。

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3. 身體功能表現是否有減退

• 體重減輕：非刻意減重，半年內體重減輕了5%。
• 體力變弱：走路或是爬樓梯休息的次數變多，容易覺得喘等等…
• 跌倒次數變多：一年內有2~3次以上的跌倒
• 走路速度變慢：過紅綠燈的時候，無法在時間內通過馬路，或是走路的速度明顯變得緩慢，簡單的測驗方式就是直線行走6公尺，記錄秒數，如果每秒小於0.8公尺，就代表下肢可能有無力的問題。

雖然，人的老化與衰退是無可避免，也是生命必經的路程，但是透過適當的保健運動，除了可以延緩、強化自己的身體狀況，即便是已經步入老年之後的生活，也能夠活得更自主更有尊嚴。